ניתוח שאיבת שומן מותאם לליפאדמה

• מטרות הניתוח המותאם לליפאדמה: 

  • הפחתת נפח: להסיר את רקמת השומן החולה שהצטברה בגלל הליפאדמה.

  • הקלה בתסמינים: להפחית כאב, אי-נוחות ותחושת כבדות ברגליים.

  • שיפור ניידות: לאפשר תנועה קלה יותר ולשפר את איכות החיים.

  • מניעת התקדמות: לעצור או להאט את התקדמות המחלה.

  • שיפור מראה: לשפר את הפרופורציות של הגוף ולהפחית עיוותים.

 

• ישנם  מספר הבדלים בין ניתוח קוסמטי לניתוח רפואי המותאם לליפאדמה:

  • שיטות הניתוח:

    • בניתוח קוסמטי - המטרה היא לעצב ולפסל את האיזור המנותח​. לרוב משתמשים בשיטות היבשות.

    • בניתוח מותאם לליפאדמה, המטרה היא להסיר כמה שיותר רקמת שומן דלקתית כדי לעצור את ההחמרה. ההמלצה להשתמש בשיטות הרטובות WAL, PAL, vaser כאשר לפני השאיבה מזריקים נוזל שעוזר לרכך את הרקמה. השיטות הרטובות הן יותר עדינות ולכן הסיכוי לפגיעה במערכת הלימפטית נמוך יותר

  • איזור הניתוח וכמות השומן:

    • ניתוח קוסמטי לרוב ממוקד באיזור מסויים וכמות השומן שנשאבת קטנה יותר.

    • בניתוח מותאם לליפאדמה, האיזור יהיה לרוב רחב יותר, ספציפית בשכבת השומן הנמצאת ישר מתחת לעור. בנוסף הכמות הנשאבת תהיה גדולה יותר (בישראל לרוב יש הגבלה ל5 ליטר כאשר בח"ול יש רופאים ששואבים עד 10% ממשקל הגוף)

  • שימוש במכנסי לחץ אחרי הניתוח:

    • בניתוח קוסמטי, נהוג ללבוש אחרי הניתוח אביזר לחץ בלחץ נמוך 15-18 mmHg, לרוב אין התייחסות למערכת הלימפטית.

    • אחרי ניתוח מותאם לליפאדמה יש צורך ללבוש מכנסי לחץ (מעל 20 mmHg ועדיף בסריגה שטוחה) לתקופה של כ-6 שבועות וכן מומלץ לבצע עיסויים לימפטיים ע"מ לנקז את הנוזל הלימפטי. 

​

• הניתוח הוא לרוב סימטרי בשתי הרגליים, באיזור מסויים. ישנם רופאים שמחלקים את האיזור לחלק התחתון והעליון של הרגליים וישנם רופאים שמחלקים את האיזור לחלק הקידמי והפנימי ולחלק אחורי וחיצוני​

• מספר דברים שכדאי לקחת בחשבון לפני ביצוע הניתוח:

  • לרוב צריך לפחות 2 ניתוחים.

  • ההחלמה מהניתוח אינה פשוטה ועלולה לקחת מספר שבועות

  • הליפאדמה יכולה להתפרץ אח"כ באיזור שלא נותח - ידיים, חזה

 

חשוב לציין כי ניתוח שאיבת שומן לליפאדמה אינו ריפוי למחלה, אלא טיפול לשיפור התסמינים ואיכות החיים. הניתוח יכול להוריד ואף להעלים את רמת הכאב, לרפא את הרקמה ולרכך אותה וכמובן להוריד היקפים ולשפר את המראה. הוא צריך להיות חלק מתוכנית טיפול כוללת הכוללת גם ניהול משקל, פעילות גופנית, ולבישת בגדי לחץ. 

​

ניתוח בריאטרי

• מטרות הניתוח הבריאטרי:

  • הפחתת משקל כללי - עוזר להפחית את העומס הכולל על הגוף, כולל על הרגליים, יכול להקל על תסמיני הליפאדמה על ידי הפחתת לחץ על מערכת הלימפה.

  • שיפור בניידות - ירידה במשקל יכולה לשפר את היכולת לנוע, מה שחשוב מאוד לחולות ליפאדמה. 

  • הפחתת דלקת - ירידה במשקל יכולה להפחית דלקת כרונית בגוף. 

  • שיפור במטבוליזם - ניתוח בריאטרי יכול לשפר את רגישות הגוף לאינסולין. 

  • הפחתת לחץ על המפרקים -  משקל נמוך יותר מפחית את העומס על המפרקים, במיוחד בברכיים וקרסוליים. 

​​

חשוב לציין כי ניתוח בריאטרי אינו מרפא ליפאדמה, אלא כלי לשיפור המצב הכללי.